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后交叉韧带(PCL) 重建 Posterior Cruciate Ligament (PCL) Reconstruction Reconstrucción de Ligamento Cruzado Posterior (LCP)

后交叉韧带重建 Posterior Cruciate Ligament (PCL) Reconstruction Reconstrucción de Ligamento Cruzado Posterior (LCP)

手术概要 Surgery overview Resumen de la cirugía
后交叉韧带重建是针对pcl损伤后为了维持膝关节稳定性的一个解决方案。单纯的PCL损伤报告发生率仅有3.5%。(PCL损伤以后有一定自愈能力)相反,复合PCL损伤更多见(常常合并侧副韧带损伤),做所有急性膝关节损伤中发生率高达44%。 手术通过后交叉韧带专用的定位工具,钻取胫骨隧道和股骨隧道。股骨端通过可调钛板或固定钛板实现悬吊固定,胫骨端通过界面螺钉实现挤压固定。 PCL reconstruction is a surgical intervention to restore knee stability after PCL injury. Epidemiology reports show the isolated PCL injuries are rare and around 3.5% of all knee ligamentous injuries. (PCL has certain level of self-healing ability.) Multi-ligamentous injuries involving PCL are more common. (Mostly combined with posterolateral corner injuries.) PCL injuries are around 44% in traumatic knee injuries. During a PCL reconstruction surgery, tunnels are drilled into the femur and tibia with specialised instruments to accurately position the graft, which is then anchored with either Fixed or Adjustable ETButton for the femoral end and ReliaFix Interference screw for the tibial end. La reconstrucción LCP es una intervención quirúrgica para restaurar la estabilidad de la rodilla después de una lesión LCP. Los informes epidemiológicos muestran que las lesiones aisladas de LCP son raras y representan alrededor del 3,5 % de todas las lesiones de los ligamentos de la rodilla. (LCP tiene cierto nivel de capacidad de autocuración). Las lesiones multiligamentarias que involucran LCP son más comunes. (Principalmente combinado con lesiones en la esquina posterolateral). Las lesiones LCP rondan el 44% en las lesiones traumáticas de rodilla. Durante una cirugía de reconstrucción LCP, se perforan túneles en el fémur y la tibia con instrumentos especializados para colocar con precisión el injerto, que luego se ancla con un ETButton fijo o ajustable para el extremo femoral y un tornillo interferencial ReliaFix para el extremo tibial.
手术要点:
1.一定使用后叉保护器,以防止导针误伤膝中动脉;
2.骨道钻取后需用刨刀将骨道内骨屑清理干净,以减少肌腱在骨道内摩擦力;
3.胫骨骨道过线推荐使用双股软钢丝
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